Hoge bloeddruk op middelbare leeftijd beïnvloedt de hersenen op latere leeftijd

26 Nov 2020

Hoge bloeddruk op middelbare leeftijd beïnvloedt de hersenen op latere leeftijd

Hoge bloeddruk in de veertig en vijftig heeft een aanzienlijke invloed op de hersenen op latere leeftijd, hebben onderzoekers ontdekt.

Een onderzoek op basis van hersenscans van 37.000 mensen onthult dat verhoogde bloeddruk op middelbare leeftijd - zelfs op niveaus die normaal gesproken geen medicamenteuze behandeling vereisen - leidt tot uitgebreide schade aan de 'witte stof' van de hersenen.

Dit kan op latere leeftijd leiden tot dementie, beroerte, lichamelijke handicaps en depressie.

Het is alarmerend dat de onderzoekers van Oxford University ontdekten dat zelfs kleine stijgingen van de bloeddruk - op niveaus die normaal gesproken niet als een probleem worden beschouwd - een groot verschil kunnen maken voor de hersenen.

Bloeddruk wordt uitgedrukt als twee getallen, systolisch - het bovenste getal - en diastolisch - het onderste.

Momenteel wordt aangenomen dat mensen in het VK hypertensie hebben als de bloeddruk hoger is dan 140/90.

De onderzoekers ontdekten voor elke toename van 10 punten bij systolische bloeddruk boven dit niveau, th De schade aan witte stof nam met ongeveer 13 procent toe.

En voor elke 5-punts stijging van de diastolische bloeddruk nam de schade toe met 11 per cent.

En de wetenschappers vonden ook enig bewijs van schade bij lagere bloeddruk - waarbij sommige mensen hersenbeschadiging vertoonden bij systolische niveaus boven 120 en diastolische niveaus boven 70 .

De bevindingen, gepubliceerd in het European Heart Journal, zijn afkomstig van een onderzoek onder 37.041 deelnemers van 40 tot 69 jaar oud, die deelnamen aan het UK Biobank-project.

De onderzoekers onderzochten MRI-hersenscans om te zoeken naar 'witte stof hyperintensiteiten' - tekenen van schade aan de kleine bloedvaten in de hersenen.

Deze schade houdt verband met ernstige problemen op oudere leeftijd, waaronder algemene achteruitgang van het denkvermogen en de ontwikkeling van dementie en geestelijke gezondheidsproblemen.

Onderzoeker dr. Karolina Wartolowska, van Oxford's Centre for Prevention of Stroke and Dementia, zei: 'Niet alle mensen ontwikkelen deze veranderingen naarmate ze ouder worden, maar ze zijn aanwezig bij meer dan 50 procent van de patiënten ouder dan 65 jaar. en de meeste mensen ouder dan 80 zelfs zonder hoge bloeddruk, maar de kans is groter dat ze zich ontwikkelen bij een hogere bloeddruk en ernstiger worden. '

Van de top 10 procent van mensen met de grootste hersenbeschadiging, kan 24 procent van deze schade worden toegeschreven aan een systolische bloeddruk boven de 120, en 7 procent kan worden toegeschreven aan een diastolische bloeddruk boven de 70.

Dr. Wartolowska zei: 'We hebben twee belangrijke bevindingen gedaan. Ten eerste toonde de studie aan dat diastolische bloeddruk bij mensen van 40 en 50 jaar later in verband wordt gebracht met uitgebreidere hersenschade.

'Dit betekent dat het zo is niet alleen de systolische bloeddruk, het eerste, hogere getal, maar de diastolische bloeddruk, het tweede, lagere getal, dat belangrijk is om hersenweefselbeschadiging te voorkomen.

'Veel mensen beschouwen hypertensie en beroerte misschien als ziekten van oudere mensen, maar onze resultaten suggereren dat als we een gezond brein willen behouden tot ver in de jaren 60 en 70, we er misschien voor moeten zorgen dat onze bloeddruk, inclusief de diastolische bloeddruk, blijft binnen een gezond bereik als we in de veertig en vijftig zijn. '

Ze voegde eraan toe:' De tweede belangrijke bevinding is dat elke toename van bloeddruk buiten het normale bereik wordt geassocieerd met een hogere hoeveelheid hyperintensiteiten van witte stof.

'Dit suggereert dat zelfs kleine Een ernstig verhoogde bloeddruk voordat deze voldoet aan de criteria voor de behandeling van hypertensie, heeft een schadelijk effect op hersenweefsel.

'Onze resultaten suggereren dat om het beste te garanderen preventie van hyperintensiteiten van witte stof op latere leeftijd, controle van de diastolische bloeddruk in het bijzonder kan nodig zijn op vroege middelbare leeftijd, zelfs voor diastolische bloeddruk onder de 90, terwijl controle van de systolische bloeddruk op latere leeftijd belangrijker kan zijn.

'Het lange tijdsinterval tussen de effecten van bloeddruk op middelbare leeftijd en de schade op latere leeftijd benadrukt hoe belangrijk het is om de bloeddruk op lange termijn onder controle te houden, en dat onderzoek moet zich aanpassen om rekening te houden met de zeer langetermijneffecten van vaak asymptomatische problemen op middelbare leeftijd. '

Dr. Richard Oakley, hoofd onderzoek bij de Alzheimer's Society, die medefinancierde de studie, zei: 'Hoge bloeddruk heeft niet alleen invloed op ons hart, maar ook op ons hoofd o.

'Hoewel in deze studie niet werd gezocht naar een specifiek verband tussen bloeddruk en dementie, is het een belangrijke stap voorwaarts om te begrijpen hoe hoog de bloeddruk is. verband houden met veranderingen in de hersenen die ons risico op dementie kunnen vergroten.

'Nu er maar weinig behandelingen voor dementie beschikbaar zijn en onderzoekers nog steeds op zoek zijn naar een remedie, is het van vitaal belang dat we dat doen wat we kunnen om onze geest en ons lichaam gezond te houden. '

Lees meer